记者 马瑞 杨梅 

日前，海南医学院附属医院神经外科成功为一位20岁的女性患者实施脑干肿瘤切除术。该手术的成功开展，表明该院神经外科在脑干肿瘤的显微手术技术及围手术期处理方面步入国内先进行列。

据患者的主刀医生、海南医学院附院神经外科主任杨堃教授介绍，患者邓某来自海南乐东县农村。入院时，患者已出现右侧肢体瘫痪伴右侧中枢性面瘫，同时还出现左眼明显内斜、复视等症状。头颅CT、MRI检查发现脑干肿瘤。肿瘤主要位于桥脑，占据桥脑大部，并侵犯中脑大脑脚，肿瘤侵袭范围超过了整个脑干的3/5。MRI及术中还发现桥脑腹侧桥延沟左侧外展神经出脑干处同时存在一直径约0.5cm的占位病变。也就是说，患者同时存在两个脑干肿瘤。手术与病理证实两个肿瘤性质绝然不同，桥脑内的肿瘤为Ⅱ级星形细胞瘤，而桥延沟处的肿瘤为胆脂瘤。

脑干肿瘤是当今世界神经外科领域手术技术要求最高，风险最大的手术，其致残率、死亡率均显著高于其它颅内肿瘤，因而一度被视为手术“禁区”,令许多神经外科医生望而却步。为了挽救患者生命，提高患者生存质量，我院神经外科不畏艰险，积极面对挑战，勇闯手术“禁区”。杨堃主任术前召集相关学科专家会诊，制定出周密的手术方案及围手术期处理措施。神经外科、麻醉科和手术室积极配合，成立一支精干的手术班子，于4月18日上午对患者脑干肿瘤实施显微手术。杨堃教授在距病灶最近的脑干表面切开仅约0.6cm的小切口进入瘤内，手术显微镜下仔细分块切除肿瘤。术中患者几度出现呼吸、循环异常改变，但在手术组全体医护人员的密切配合下，经过6个多小时紧张而精细的手术，最后成功地切除了约40余克的脑干内胶质瘤，并同时完整摘除了另一个位于桥沟处的肿瘤。

两个脑干肿瘤，一次手术成功切除。目前，患者术后恢复情况良好，原有症状已有部分改善，未出现新的神经功能障碍，不日将痊愈出院。